来源: 最后更新:2022-12-11 01:01:29
痛风结节的症状主要是突出皮面的黄白色结节。痛风结节是指痛风石,是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚积形成的结晶,可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。痛风石最常见于耳轮,随后多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处。结节大小不一,小如芝麻,大如鸡蛋,质地较坚硬,破溃后可排出白色糊状物,即尿酸盐结晶。如果关节内沉积大量的痛风石,可能会导致关节骨质破坏、周围组织纤维化、继发退行性病变等,临床表现为持续关节畸形、压痛、肿胀、功能障碍等。
痛风石的治疗主要以降低患者体内的尿酸含量为主,治疗方式包括干预生活方式、碱化尿液、药物治疗、手术治疗等。碱化尿液有利于尿酸盐的溶解和排泄,患者可以多吃碱性的食物,合理使用碱性药物。也可以使用降尿酸的药物治疗,常用的药物有非布司他、立加利仙等。如果痛风石导致肢体畸形并引起功能障碍,影响日常生活,或关节活动障碍,神经受压出现卡压症状,以及压迫皮肤,已经形成或即将出现皮肤破溃,患者应及时进行手术治疗。可以切除由于尿酸盐侵蚀造成的坏死或矫正畸形的关节,切除巨大的痛风石以减轻肾脏负担。手术通常是在血尿酸正常后进行,以免诱发急性痛风性关节炎。
在日常生活中,患者要以低嘌呤饮食为主,保持合理体重,戒酒,多饮水,避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,可以穿舒适的鞋子防止关节损伤,避免使用利尿剂等影响尿酸排泄的药物。
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