来源: 最后更新:2022-03-06 10:00:52
撤退性流血是指口服外源性激素,再停药以后一周左右,因为没有激素对子宫内膜的支持,所以子宫内膜会出现脱落,从而出现撤退性流血。临床上如果出现月经延期,会应用口服黄体酮促进月经来潮,如果口服黄体酮以后没有出现撤退性出血,这种情况多见于怀孕造成的。
另外,也可能是黄体酮剂量不够,所以没有引起撤退性出血。如果是卵巢功能早衰,没有雌激素刺激子宫内膜增生,也不会出现撤退性出血。
应用紧急避孕药以后没有出现撤退性出血,也多见于是避孕失败,所以这种情况应当尽快的应用早孕试纸检查,看是不是怀孕。如果在月经后半期的时候,子宫内膜在孕激素的作用下已经增厚,再应用紧急避孕药对子宫内膜的作用也不大,所以也可能不会出现撤退性流血,但是这种情况也会出现正常的月经。
避孕药中含有大量雌、孕激素,大多数的女性在服用避孕药以后会出现撤退性出血,这提示着避孕成功,但是没有撤退性出血也不一定代表避孕失败。因为每个人的体质不一样,体内激素水平也各有差异。
临床中可以先观察下次月经是否会来,如果月经正常来潮,说明避孕成功了。如果月经推迟10天左右还没有来潮,可能避孕失败。建议先在家用早孕试纸或者验孕棒检测是否怀孕,如果显示两条杠就说明怀孕了。也可以到医院抽血查HCG是否阳性,准确判断是否怀孕。
临床上常常给予孕激素促月经来潮,或者雌、孕激素周期替代,或口服避孕药人工周期,用这些激素治疗时,停药后一般都会有撤退性出血。如果停药后没有撤退性出血,首先要除外妊娠情况,检查血、尿HCG。
除外妊娠情况之后无撤退性出血,多半说明女性体内卵巢功能下降,雌、孕激素较少,导致子宫内膜较薄,子宫内膜较薄就没有撤退性出血,要做B超检查。如果B超检查内膜较薄,证实这一点,一般要加大雌激素用量使内膜增厚,就会出现撤退性出血。
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