来源: 最后更新:2022-03-10 15:00:42
子宫内膜厚时先要明确诊断,依据病因学做个性化的治疗方案。常用的治疗方案有三种,即激素替代治疗、子宫切除手术、中医中药治疗。
激素替代的治疗是用外源性的激素,冲击已经处于紊乱的机体内分泌平衡,使得达到治疗的目的,尤其是激素的治疗可以起到一个药物性刮宫和改善平衡内分泌环境的作用。
当药物治疗无效,手术治疗的主要目的是阻止内膜向癌症发展,常用于药物治疗无效、停药后复发、年龄>40岁并且没有生育要求的女性,由于子宫内膜癌鉴别困难,选择适当的手术。
中医治疗主要是根据辨证施治,采用中药的治疗方式。正常的女性子宫内膜厚度一般在2-10mm,在不同的月经周期中会有不同的变化。如果子宫内膜的厚度在超过了月经周期中的正常厚度,提示子宫内膜厚。子宫内膜的异常增生具有一定的癌变倾向,被诊断为癌前病变,但是绝大多数的子宫内膜增生是一种可逆性的病变,或者保持一种持续性的良性状态,极少数在比较长的时间间隔以后,可以发展为子宫内膜癌。依据腺体结构改变和有无上皮细胞的异型性,分为以下三种类型:
1、单纯增生,由于没有孕激素的拮抗,雌激素长期刺激,使得子宫内膜生理性反应,间质与腺体同时增生而没有腺体阻塞,腺上皮细胞的形态没有异型性。
2、复合增生,病变区腺体拥挤,间质明显减少,没有腺上皮细胞的异型性。
3、不典型增生,腺上皮细胞有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤,按照病变的程度分为轻、中、重三级。
子宫内膜增厚有很多原因,要按照具体的原因判断有何危害。
如果是子宫内膜癌造成的子宫内膜增厚,则属于恶性疾病,如果不积极的治疗,可能会出现转移、扩散,并且会危及女性的生命,往往需要采取手术以及放化疗治疗。
如果子宫内膜增厚是因为子宫内膜异常增生所引起,则有可能造成月经量增大或者持续不断的异常子宫出血。如果出现这种情况,严重的患者可能会出现贫血,而贫血可能会造成患者其它器官的损害,例如出现心肌损害等。
所以如果出现子宫内膜增厚,要明确病因并且治疗。
生育年龄的女性子宫内膜的厚度会随着月经周期而发生变化,比如月经刚干净的时候,内膜的厚度在0.5cm-0.6cm左右。
随着向排卵期进展进入排卵期之后,子宫内膜的厚度最少都要达到0.9cm,这样才有利于受精卵着床,这是正常的。
如果在月经前期,子宫内膜的厚度基本上达到最厚,在1.2cm左右,这是子宫内膜正常的厚度。
进入绝经期以后,子宫内膜的厚度基本上就不会发生变化,厚度正常的情况下是小于0.5cm。如果在绝经期的以后,子宫内膜厚度还大于0.5cm,就属于异常现象,建议在要引起重视,排除子宫内膜病变的可能性。
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