来源: 最后更新:2022-08-14 15:02:00
盆腔结核,因病情轻重、病程长短而异,有的患者没有任何症状,有的患者则症状较重。
若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗乏力、食欲减退、消瘦等。轻者全身症状不明显,有时仅有经期发热,但重症者可有高热等全身中毒症状,多数盆腔结核的患者常因不孕症而就诊,在检查的时候,内膜诊刮和子宫输卵管造影的时候,才发现内膜结核、子宫腔狭窄、输卵管呈串珠样改变,才发现是盆腔结核。
有大部分的患者因为子宫内膜遭到不同程度的破坏,表面月经稀少或闭经,还有下腹坠痛、经期的加重。
检查的时候,因为盆腔结核合并腹膜结核,所以检查的时候发现腹部有揉韧感或者腹腔积液征,是因为腹膜结核粘连形成包裹性积液引起。边界不清,因有肠管粘连,叩诊呈鼓音。
所以盆腔结核,患者缺乏明显症状,阳性体征不足,易被忽略,应重视病史和检查,才能发现。
盆腔结核,是指结核杆菌侵袭盆腔组织引起盆腔炎症,形成盆腔积液,这种疾病称之为盆腔结核。其诊断方法主要是结核的相关检测,以及盆腔积液的结核杆菌检测,特别是盆腔积液沉渣涂片找结核杆菌来帮助明确诊断,对盆腔结核诊断是很有帮助的。也可以通过腹腔镜找到盆腔局部结核病灶,取活检组织来帮助病理诊断,但是这样的检查创伤大,费用比较高。
生殖器官的结核常继发在身体其他部位的结核,例如肺结核、肠结核等,约10%的肺结核患者伴有生殖器结核,生殖器结核的潜伏期很长,一般可以达到1~10年。患者主要临床表现是不孕,月经失调。早期有月经量增多,晚期表现为月经稀少或者闭经等症状。
多数患者是由于不孕症就诊发现,盆腔结核患者多合并有输卵管结核,明确诊断后主要采用抗结核药物治疗,同时要注意休息,90%的患者对抗结核药物的治疗是有效的;如果药物治疗无效或治疗后又复发等,可考虑手术治疗。对于有生育要求的女性,即使经药物治疗取得比较理想的疗效,但妊娠成功率很低,所以可采取辅助生殖技术助孕。
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