来源: 最后更新:2022-08-21 15:00:42
做了宫腔粘连分离手术之后,创面有渗出充血和水肿,愈合的过程当中,就有可能引起创面再次粘连,发生术后宫腔再次粘连的现象。为了预防女性在手术之后再次粘连,在手术之后可以直接上环,避免再次粘连的发生。
此外也可以在宫腔内放置防粘连膜,防止再次粘连。也可以采取在宫腔内放球囊的方法,防止再次粘连。手术之后还可以有规律的口服补佳乐,黄体酮,促进子宫内膜的生长,预防粘连。
对于轻度粘连,因为它不影响生育,一般我们是不需要管的;
对于中度和重度的宫腔粘连,一般我们要进行手术,中度粘连的复发率大概就是30%左右,重度的宫腔粘连的复发率是相当高的,它总体的复发率大概就是62.5%,大约2/3的患者都会发生术后的反复的粘连。
所以说她的妊娠率大体上只有1/3左右,重度的宫腔粘连复发率更高 预后更差,我们能做的就是尽量的少做手术来预防重度宫腔粘连的发生。
宫腔粘连不一定都需要手术。
宫腔粘连根据粘连的部位分为周围型、中央型、周围和中央复合性;根据粘连的程度又分为轻度、中度和重度。
如果粘连的程度比较轻,周围型,女性的月经量没有什么特别的变化,不影响怀孕、生产,这种情况下不需要处理。
如果粘连的程度达到中度和重度,月经量明显减少,并且通过宫腔镜检查之后,确认属于中重度的周围型或中央型,这种情况下才需要用手术处理。
做宫腔镜的粘连分离术,将粘连部位切开,再用机械的方法,比如放环、扩张宫腔或者用药物的方法,帮助子宫内膜快速生长,防止再次产生粘连。
总之,宫腔粘连需要做宫腔镜明确诊断,存在手术指征,且达到手术指征的标准之后才可以手术。轻度的不用手术,中重度的才考虑手术。
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