睾丸扭转和急性附睾炎有哪些不同急性附睾炎和睾丸扭转的鉴别诊断
来源： 最后更新：2022-09-11 15:00:01
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The Beginning
症状表现不同
急性附睾炎主要表现为阴囊皮肤发红、肿胀、疼痛，将阴囊托起抬高时疼痛感会减轻，提睾反射存在。有的还伴有尿频、尿急，体温升高等症状。
睾丸扭转虽然也会出现剧烈的阴囊疼痛、肿大现象，托高睾丸不能缓解或加重疼痛，提睾反射消失。这类患者还常伴有恶心、呕吐等不适，但体温一般不会升高。
超声表现不同
急性附睾炎超声表现：病变附睾有不同程度的体积增大，多以尾部增大明显，肿大处多呈结节状表现，类似于圆形状团块。弥漫性增大多表现为附睾尾部、体部、头部弥漫增大，所有肿大处的内部回声不均匀，强度可偏低或强弱不均。若形成脓肿，则可见无回声区。合并睾丸鞘膜积液者可见阴囊内无回声区，有时无回声区内可见细光点或不规则分隔光带。
睾丸扭转超声表现：睾丸扭转早期，二维超声声像图显示患侧睾丸肿大，内部呈低回声，精索扭曲缩短而睾丸位置抬高，睾丸长轴由正常的斜位扭转为横位，附睾可于阴囊的前、中、后方探及。彩色多普勒显示，睾丸周边血流较丰富，有少量积液。如不及时解除扭转，睾丸回声不均，缩小，坏死，彩色多普勒显示无血流信号。
治疗方法不同
急性附睾炎主要治疗方法为抗炎治疗，在医生的指导下服用抗生素类药物即可痊愈。
睾丸扭转是很严重紧急的疾病，一般需要手法或手术使睾丸复位，严重的甚至需要切除睾丸。
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