当备孕时发现患有多囊卵巢综合征，应该如何治疗？
来源： 最后更新：2022-03-24 15:00:35
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The Beginning
不少备孕的女性朋友想怀孕，可是却因为患有多囊卵巢综合征，迟迟怀不上，这可担心坏了一群人。那么，患有多囊卵巢综合征的女性朋友，应该如何治疗?
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病，临床表现为月经稀发、痤疮、多毛、肥胖、不孕等。此外，PCOS患者发生2型糖尿病、代谢综合征、血脂异常、高血压及子宫内膜癌等疾病的风险增加，严重危害了广大女性的身心健康和生活质量。
PCOS确切发病机制尚不清楚，可能与遗传、环境、心理因素等密切相关。是最常见的妇科内分泌疾病之一，常伴有生殖功能障碍和代谢异常。
PCOS诊断标准:① 稀发排卵或无排卵;② 高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;③ 卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2 ～ 9 mm 的卵泡≥12个，和(或)卵巢体积≥10ml。④ 3 项中符合2 项并排除其他高雄激素病因，先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
排除标准:① 经检查有生殖器官器质性病变的患者( 如阴道、宫颈或是子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢肿瘤等);② 合并各种肝、肾或是心血管及血液系统疾病，心理或精神疾病患者;③ 因男方原因导致不孕的患者。对于有PCOS的患者主要是针对症状进行对症治疗。
对于肥胖型PCOS患者，应控制饮食和增加运动以降低体重和缩小腰围，可增加胰岛素敏感性，降低胰岛素、睾酮水平，从而恢复排卵及生育功能。
药物治疗方面则主要是调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗及诱发排卵，当然如经上述治疗方法还不能取得满意的效果，可考虑手术治疗，比如腹腔镜理卵巢打孔术或卵巢楔形切除术等等。
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