多囊卵巢≠多囊卵巢综合症，别自己吓自己！
来源： 最后更新：2022-04-28 00:01:05
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The Beginning我昨天去做B超监测卵泡，报告竟然显示我右侧卵巢呈多囊样改变！我是不是得了多囊啊?好怕怕啊，听说多囊是个缠人的病，治不好还影响怀孕的啊。。。。。。为啥要说又双叒叕呢？
因为这个问题不止一人，
不止一次的有人问我，
每次都要耐心解释一番，
好打消她们的顾虑，
毕竟备孕妈妈们不容易，
备孕艰辛，怀孕心切啊，
梦里都想着生娃呢。
今天在这里，
文文带着大家涨姿势啦，
咱们来详细了解下
多囊卵巢综合征（PCOS）与多囊的区别。
首先咱们需要知道
神马是PCOS？美国内分泌学会
（ The Endocrine Society）
2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南，
即符合以下 3 条中的 2 条，
并排除其他疾病导致的类似临床表现，
即可诊断 PCOS：
（1）雄激素过多的临床和（或）生化表现，如多毛，痤疮，雄激素性脱发，血清总睾酮或游离睾酮升高；
（2）稀发排卵或无排卵；
（3）卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过 10ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2~9mm 卵泡。
与上述标准不同，在我国现行的 PCOS 诊断标准中，
月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。
另外，再符合下列 2 项中的一项，
并排除其他可能引起高雄激素的疾病
和引起排卵异常的疾病后，
可诊断为 PCOS：
（1）高雄激素的临床表现或高雄激素血症；
（2）超声表现为多囊卵巢。
辣么，当你的报告单上这样显示时候：
某侧卵巢呈多囊样改变
是不是说明你真的多囊呢？
当然~
之前有个亲戚哭哭啼啼找到我说，自己检查后报告就是显示说右侧卵巢呈多囊样改变，她看到后很郁闷，自己没有优势卵泡，还呈多囊样改变，问了度娘才知道多囊是个麻烦病，可能导致不孕，她吓坏了。
我忙安慰她：多囊不是多囊卵巢综合征，不要害怕！
我那亲戚是属于比较胖的妞儿，身高162，体重140多斤，由于胖，导致内分泌失调，虽然月经比较正常，但是现在准备怀孕了一查卵泡发育不好，这只能说明她的胖惹了祸！减肥后一切就能恢复正常了。
So,如果你的报告出现这种情况怎么办呢？
你需要根据自己的实际情况来确定下一步怎么做：
1、如果你是备孕妈妈，月经正常，只是刚开始做卵泡监测或者其他盆腔检查发现卵泡发育不好（当然是在排卵期进行的检查），一侧或者两侧卵巢呈现多囊样改变，辣么，莫慌，可以第二个月和第三个月再去做卵泡监测，看看卵泡发育情况，这样能全面准确的判断你的卵泡发育情况。
如果你后面两个月的卵泡监测还是不好，可以考虑在月经来的第2-5天去做性激素六项抽血检查和甲状腺检查，看看内分泌情况，因为很多因素会导致卵泡发育不良：
高泌乳素血症、甲状腺、肾上腺皮质功能异、卵巢早衰和雌激素低（这种一般早衰早期月经正常，中晚期伴随着月经稀少甚至闭经）、促卵泡生成素水平低等等。
2、如果你月经异常，两三个月甚至半年都不来，还伴随着体重异常的增加，肥胖、痤疮、多毛等等情况，B超监测又呈多囊样改变，那么很有必要再进一步测定下性激素六项，看看LH/FSH的比值是否大于2.5或者3，还有睾酮的水平是否超出正常范围，再参考上面的PCOS诊断标准，即可准确判断自己是否时PCOS患者。一旦确诊，还建议一定去做个胰岛素释放试验来看看是否有胰岛素抵抗，如果有的话要配合二甲双胍和营养素肌醇来一起治疗。
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