来源: 最后更新:2022-02-25 00:00:01
一旦发现畸胎瘤建议手术治疗,手术方式应根据患者年龄、生育要求来选择。
对于年轻、有生育要求的患者,通常需要进行畸胎瘤剥除手术,保留卵巢;
而对于年龄较大,如60岁以上的绝经后女性,以及卵巢功能减退的女性,建议切除患侧卵巢,或选择保留卵巢手术。
临床上,常见阴式手术及传统开腹手术进行畸胎瘤剥除,另外,也可应用单孔腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术。由此提示女性应当定期进行妇科查体,做到疾病早发现、早治疗。
畸胎瘤是一种多发的卵巢肿瘤,一般是良性肿瘤,对于畸胎瘤手术,现在多数医院都采用腹腔镜进行手术,可以采用单孔,也可以采用多孔腹腔镜。这种手术的基本过程,一般先在肚脐眼位置做一个镜头伸进去看,看到瘤子后,用手术操作器械把瘤子给剥下来。
举个比较生动的例子,畸胎瘤就像肚子里长的一个橘子,做手术把这个橘子皮剥开,然后把里面的橘子肉取出来,橘子肉就是长的瘤子,把橘子肉取出来后,再把橘子缝合好,手术就完成了。但是有一个非常重要的步骤,就是做畸胎瘤的时候,一定要把肿瘤尽量完整的剥出来,如果不能够完整剥出来,容易导致术后复发。有少数患者的畸胎瘤有可能是未成熟畸胎瘤,也就是恶性畸胎瘤,如果肿瘤破碎后,容易导致肿瘤分期提高,预后不好。对于畸胎瘤来说,最重要的是把肿瘤完整剥出来,然后装在标本袋里取出。
畸胎瘤分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤,如果是良性的,那手术一般只是小手术,创口小,风险小,恢复快。
如果怀疑畸胎瘤有恶性的可能,尽管不是什么大手术,但也需要做冰冻切片,如果冰冻切片确诊为恶性畸胎瘤,手术将扩大。比如要切除肠系膜淋巴结,并且清除盆腔内的淋巴结。因为恶性畸胎瘤,可以通过血液传播以及淋巴传播,所以这种情况所做的手术就是大手术。
另外建议在畸胎瘤手术之前抽血化验,妇科肿瘤三项,主要了解是否有恶性的成分。
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