来源: 最后更新:2022-03-01 20:01:12
瘢痕子宫是指子宫上长了瘢痕,比如子宫既往做过剖宫产,会留下剖宫产瘢痕,子宫既往做过子宫肌瘤剔除,会留下子宫肌瘤剔除后的瘢痕,这就叫瘢痕子宫。
瘢痕子宫存在潜在的巨大危险,因为随着孕期增加,胎儿增大,子宫也越来越大,张力越来越大,瘢痕处可能会破裂,尤其是子宫肌瘤剔除后的患者,它的瘢痕愈合能力往往比剖宫产差,要更加小心。如果女性在存在瘢痕子宫的情况下想要妊娠,在妊娠期间一定要加强监护,因为在早孕时期有可能妊娠囊会着床到子宫瘢痕的地方,形成瘢痕处妊娠,瘢痕处妊娠危险性较大,容易引起大出血等,严重者可能危及女性的生命。而如果到了怀孕的中晚期,则要监测瘢痕处的厚度以及有没有宫缩等情况。因为如果存在瘢痕,在妊娠的终末期容易发生子宫破裂等,可能会危及到胎儿及产妇的生命。
瘢痕子宫如无明显症状不需进行特殊处理,如继续妊娠,需选择妊娠时机,尽早进行B超检查,发现胚胎种植在子宫疤痕面,建议及时终止妊娠,以免引起大出血。瘢痕子宫患者多存在手术史,常见于剖宫产或肌瘤手术,不需特殊检查,即可诊断,如需再次妊娠,需要间隔2年时间,妊娠前后进行B超评估,以免出现严重并发症,甚至出现生命危险。
第一,怀孕时间要在距离上次手术两年以后,因为如果时间过短,子宫切口愈合不良,容易引起瘢痕妊娠、胎盘植入或子宫破裂。
第二,就是在怀孕早期要做B超,注意观察孕囊的位置,排除是否存在瘢痕妊娠。
第三,在怀孕中期要做B超,注意胎盘与瘢痕之间的关系,排除是否存在胎盘植入。最后在孕晚期要注意子宫瘢痕刀口是否有疼痛,排除是否存在子宫破裂风险。
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