来源: 最后更新:2022-03-03 10:00:03
孕妈怀孕到了37周的时候究竟可不可以剖腹产,是要根据情况的。
第一方面,如果孕妈妈没有任何的合并症,胎儿在宫内也是正常的,一切都是顺利的,那么37周是不可以剖宫产的。因为孕35周的时候,胎儿的肺才开始成熟。那么在怀孕37周的时候,胎儿的肺还没有完全的成熟。如果过早的剖宫产出来,就容易发生新生儿湿肺或者新生儿的肺透明膜病变,影响胎儿的成活率。
另一方面,如果孕妈妈有严重的合并症,比如妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病,或者是妊娠合并冠心病等等,这种严重的并发症,必须尽早剖腹产,那么也是可以提前剖腹产的。只是要做好新生儿的抢救的工作。还有可能胎儿在宫内出现急性胎儿功宫内窘迫、羊水过少等等。危及胎儿生命的时候,也可以进行急诊剖腹产。
其实孕37周剖还是不剖,这都是要看指征的,不能单看一个方面。有的情况孕37周必须得剖,比如难产、头盆不称、骨产道和软产道异常,胎儿或者胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫或者既往剖宫产史,还有妊娠的并发症和合并症出现的时候,37周的时候不得不行剖腹产,就必须要剖。
如果要是没有以上所说的这些医学指征,37周做剖腹产确实有点早,因为剖宫产产妇术中出血、术后血栓的形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率,都远远高于经阴道分娩的产妇。同时,剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常以及发生弱视的几率高于阴道分娩的新生儿,抵抗力也远远低于阴道生产的新生儿。
所以,没有医学指征,剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率以及孕产妇的死亡率,因此不主张没有医学指征行剖宫产术。尤其是37周的时候,如果没有医学指征,不管是行阴道分娩的催产,还是剖宫产都太早了。
37周剖腹产不算早产,我们临床上是以37周为一个界限,37周以前分娩就叫早产。37周以后分娩就叫足月产,属于足月正常的生小孩。如果你有中央性前置胎盘伴有胎盘植入,这种情况我们就要考虑37周左右剖宫产,如果是没有妊娠期的并发症,没有特殊情况,一般建议你尽量靠近预产期,也就是大概怀孕39周左右考虑剖宫产。建议孕妇孕晚期尽量注意数胎动,每天早中晚各数一个小时,一小时之内有3到5次胎动就是正常,五分钟之内连续动算一次,胎动过多或者过少都怕宝宝发生缺氧。
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