来源: 最后更新:2022-03-20 00:00:21
脐动脉SD比值可以反映胎盘的血流动力学改变,正常妊娠时,脐动脉比值应随着孕周的增加而逐渐下降。
孕期S/D正常值:
1、妊娠24周前S/D约3.5-5.5,一般不超过5.5;
2、24-30周S/D=2.5-5.0,一般不超过5;
3、30-36周S/D=2.5-4,一般不超过4;
4、36-40周S/D= 1.7-3,一般不超过3;
5、近足月妊娠时S/D小于3。
正常晚期妊娠,随着妊娠周数的增加,SD的比值逐渐下降,由28孕周时的2.7下降至40周时的2.2,平均每周降低0.056,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。
脐动脉SD值指的是胎儿脐动脉“收缩压与舒张压”的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时。此 SD 比值会出现异常。
S 代表:收缩期峰值流速,反映血流量
D 代表:舒张末期流速,反映胎盘血管阻力。
脐血流一般从孕晚期开始测量,在妊娠28周前,其参考价值不大。若s/d大于3,有发生胎儿宫内缺氧的风险,需吸氧、自数胎动、左侧卧位,若s/d大于4,甚至提示脐动脉舒张末期血流消失或血流反向,此时胎儿及其危险甚至濒死。
1、胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。
2、脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。
3、胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。
4、胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。
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