来源: 最后更新:2022-04-20 00:00:43
9月25日晚上11时30分许,一名产妇突发破水入院,出现脐带脱垂情况,危急之下,产科医师王媚用手一动不动托举住胎儿先露部位,避免脐带受压导致血运阻断。从检查到转移至手术室、剖腹产手术,再到胎儿呱呱落地,她跪地坚持了整整25分钟!这是生与死之间的25分钟,这25分钟的托举给了一个家庭美好的未来。
当准妈妈进入产房之后,与之并肩作战的就是产科医师和助产士。他们用自己专业的技术陪伴准妈妈经历这一场人生最重要的硬战。因为有这些医师,无数生命从死神手中被救回,每位妈妈都知道生育的辛苦,小天使的降临和医护人员的辛勤付出分不开,让我们为医护人员点赞!
让产科医生闻之色变的脐带脱垂
什么是脐带脱垂
脐带脱垂是一种产科急症,在临床上,一旦发生脐带脱垂,胎儿身体压迫脐带,就会造成血运阻断。如果脐带血被完全阻断,大约7~8分钟就可以造成胎儿窒息,甚至宫内死亡。脐带脱垂是由于胎膜破裂,脐带脱出经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带脱垂的发生率为0.4%~10%,一旦发生危险性极高。
脐带脱垂的原因
异常胎先露是发生脐带脱垂的主要原因。据统计头先露约500例中有1例发生(仅占0.2%),臀先露则每25例中有1例发生(占4%),肩先露发生率更高,每7例中就有1例(占14%)。头位、臀位、横位三者发生脐带脱垂之比例约为1∶20∶70,可见脐带脱垂与异常先露有密切关系。臀先露中大多发生于足先露,而单臀先露常能与盆腔密切衔接,发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。
胎头浮动由于骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应(头盆不称),或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,胎膜破裂,羊水流出之冲力可使脐带脱出。脐带过长或胎盘低置(或兼有脐带边缘性附着) 如先露部与骨盆相称时,脐带长短并非脐带脱垂之主要原因,但当胎头不能接时,脐带过长即容易发生脱垂。脐带长度超过75cm者,发生脱垂可能性较脐带长度正常(50~55cm)者多10倍。早产或双胎妊娠,早期破膜、羊水过多等情况都可能造成脐带脱垂。
如何预防脐带脱垂
做好产前检查及时矫正胎位不正是预防脐带脱垂的关键因素,准确估计先露与骨盆之比例,及时发现与纠正异常胎位。胎位不正在怀孕8个月的时候的检查结果还可以通过胎位矫正来改善的。避免胎膜早破,日常准妈妈要注意避免羊水过多、胎膜早破等容易诱发脐带脱垂的因素。
胎膜发育不良会导致胎膜早破,准妈妈要注意日常饮食的营养均衡。缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,会导致胎膜变脆,缺乏弹性而破裂。准妈妈一旦发现自己羊水破了,要马上采取卧位,抬高下肢,减缓羊水流出,马上就医。在孕期准妈妈还要调节好自己的身心,保证睡眠,保持充足的体力来应对生产。孕晚期也要适量运动,在分娩前1~2周开始休息。临产前应有适量的运动以利于分娩,同时准妈妈要注意自己居室环境的清洁和舒适。
脐带脱垂十分危险,虽然发生概率低但一旦发生危害极大,所以准妈妈们要提高警惕。注意饮食均衡,定期做好产检。产检是保证生产安全的十分关键的因素,能够避免许多危险的发生,准妈妈们一定要认真对待。同时孕期也要注意保持适量的运动,保持愉悦的心情,补充足够的体力来应对生产。
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