来源: 最后更新:2022-05-27 00:00:48
胎盘前壁gr0级是指胎盘在附着在子宫的前壁位置,且此时的胎盘还没成熟。
胎盘附着在子宫内的位置分前壁,后壁,侧壁,胎盘前壁就是胎盘附着在子宫前壁,只要不是前置胎盘或者低置胎盘,就都是正常妊娠。孕期胎盘会随着孕周的进行而逐渐成熟,医学上把胎盘成熟度分成4个等级,gr0就是指胎盘还没有成熟,一般在怀孕中期,大约是孕12-28周左右。
胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。
0级标志胎盘还没成熟:一般在妊娠中期,大约在孕12-28周。
1级标志胎盘成熟的早期阶段:孕30-32周,胎盘成熟的早期阶段,还可以为胎儿传输营养。
2级标志胎盘已经成熟:一般在孕36周以后,胎盘已接近常熟。
3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。
一般情况下,胎盘成熟度与怀孕周数相对应,具体如下:
妊娠中期(12-28周)-胎盘0级;妊娠晚期(30-32周)-胎盘1级;36周以后-胎盘2级(比较成熟)。
如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,就要警惕胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。
胎盘成熟度是通过B超检查确认,主要根据胎盘中反应的不规则强回声及声影来判断,具体判断方法如下:
1、0级胎盘绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底,多出现孕28周以前。
2、1级胎盘绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍末出现,多出现孕周29-36周。
3、2级胎盘绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周。
4、3级胎盘绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。
孕妇胎盘检查时,要警惕胎盘老化和胎盘早熟。
胎盘老化诊断方法:
胎盘老化除了超声波检查外,还要观察羊水的多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,综合考量后再确诊。
胎盘早熟诊断方法:
如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟。
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