妊娠急性脂肪肝的诊断标准
来源： 最后更新：2022-04-02 15:02:03
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The Beginning
妊娠晚期发病
妊娠急性脂肪肝一般在孕妇妊娠第35～36周发病，起病前1～2周往往出现倦怠、不适等感觉。
上消化道不适症状
孕期准妈妈急性脂肪肝发病时可能会出现恶心、呕吐、口渴、纳差、乏力、上腹不适、厌食等上消化道表现。但也有部分患者没有。
出现肝脏受损表现
部分患者还可能出现肝脏受损的表现，具体临床表现有黄疸、转氨酶升高等症，但一般没有皮肤瘙痒。
发生凝血功能障碍
这类患者检查时会发现有凝血功能障碍问题，检查时发现凝血酶原时间和部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原降低。
肾功能不全
肾功能不全也是诊断妊娠期急性脂肪肝必备的依据。常见表现有血压增高、肾脏衰竭、糖尿病等。检查时可发现血尿酸、肌酐和尿素氮均升高，尤其是尿酸的增高程度与肾功能不成比例。
妊娠急性脂肪肝怎么办
尽快终止妊娠
因妊娠急性脂肪肝病情进展迅猛，会严重威胁产妇和婴儿的生命，因此一旦发现患病的孕妇应尽快终止妊娠。
终止妊娠的方式选择：
因为自然分娩会加重产妇体能消耗，使得原有并发症如肾衰、凝血功能异常和 DIC 等进一步恶坏，从而增加产妇死亡率，所以一般医生都会建议孕妇剖腹产分娩。
但有临产征兆，进入第二产程，估计短时间内可以经阴道分娩的孕妇，也可经阴道试产。
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