孕妇胆汁淤积一定要剖腹产吗
来源： 最后更新：2022-02-26 00:00:01
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The Beginning
孕妇胆汁淤积一定要剖腹产吗
并不一定都要剖腹产分娩。
一般胆汁淤积症状较轻，总胆酸汁高于10，低于42，且胎儿大小、胎位、产力都符合顺产要求，也无头盆不称、胎儿宫内缺氧情况的，是可以试着阴道分娩的。
而胆汁淤积严重的，应立即行剖腹产，以免胎儿宫内缺氧窒息死亡。
哪些情况需要剖腹产分娩
符合下列情况的胆汁淤积症孕妇应剖腹产分娩。
1、重度妊娠期肝内胆汁淤积症;
2、有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史并且曾导致死胎、死产、新生儿窒息或死亡者;
3、高度怀疑胎儿宫内窘迫;
4、合并多胎、重度子痫前期;
5、存在其他不宜阴道分娩的因素，如子宫、阴道畸形、胎儿过大、前置胎盘等。
胆汁淤积要提前终止妊娠吗
是否提前终止分娩终止妊娠要由病情严重程度及胎儿情况决定。
一般来说，有胆汁淤积症的孕妈妈要每天数胎动，并定时去做胎心监护，胎监正常的一般考虑在37-38周时分娩。
但若是血胆汁酸值大于40μmol/L需住院治疗，或者胎监提示在宫内有缺氧，应尽快终止妊娠，大概34周左右就要剖腹产分娩。
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