关于宫外孕是怎么回事
来源： 最后更新：2022-03-16 15:01:02
-
-
The Beginning
宫外孕是一种危险的异位妊娠，对于孕妈们来说伤害极大。那么问题来了，关于宫外孕是怎么回事?带着疑问，一起来看看吧。
很多妈妈在艰难的备孕过程中，遭遇宫外孕。
不仅没能等到宝宝，还要承受手术的痛苦。
宫外孕是怎么一回事?
卵子和精子在输卵管相遇，结合成为一个新的生命。
但输卵管只是相遇牵手的地方，受精成功后的受精卵、胚胎要离开这里，它要去一个更合适的地方去生根发芽成长为胎儿。
女性的子宫就是最合适的地方。
胎儿在这里孕育，直到它能离开子宫独立的生活。
子宫最大的特点是：会随着胎儿的长大，体积、内部空间也不断的扩大。
因为有厚厚的肌层，孩子长大了房子却不会被撑破。
受精卵在输卵管的蠕动下，慢慢的滚落进入子宫腔。
但是输卵管是有两个开口的。
受精卵一定向宫腔方向移动吗?会不会向腹腔内移动?会不会原地不动?进入宫腔内是不是会继续向下移动一不小心离开宫腔?这种想法还真不是杞人忧天。
受精卵在输卵管内停留并长大成为输卵管妊娠。如果向输卵管伞端移动一不小心从伞端掉进了腹腔中，它可能会随便找个地方生根、发芽、长大。
当受精卵没有按照预期移动到子宫腔内部，而是在子宫外部的任何地方生长发育，就是宫外孕，也叫做异位妊娠。
因为很多异位的胚胎其实还是在子宫上，因此“异位妊娠”能更准确定义这些离开了最适合胚胎生长部位的胎儿。
异位妊娠都包括哪些部位的怀孕?
最常见的宫外孕是输卵管妊娠。
输卵管妊娠：当胚胎并没有向输卵管两端移动，而是在原地开始发育并且着床，就是输卵管妊娠。
输卵管妊娠的部位可能在输卵管的峡部、间质部、壶腹部和伞端。
输卵管肌层很薄也没有弹性，不能随着胎儿的长大而延展，当有一天胚胎长到超过了输卵管肌层延展的极限时，输卵管破裂了。
输卵管不同部位的怀孕，发生破裂的时间不同，出血量也不同。
输卵管间质部肌层比较厚血管更丰富，发生破裂时间比较晚，大约在怀孕60天左右，出血量也比较多，常引起失血性休克。
而峡部因为管腔狭窄比较早发生症状，壶腹部管腔较为宽阔发生症状比较晚。
大约80-90%的宫外孕是输卵管妊娠，而另外10-20%的怀孕部位都更加出乎意料。
宫角妊娠：胚胎沿着输卵管向宫腔内移动但刚刚进入宫角就停下脚步在此着床，叫做宫角妊娠。
宫颈妊娠：进入宫腔的胚胎如果有选择困难综合征，一直寻找最合适的地方，可能在选择中错失良田。胚胎是不能走回头路的，最终扎根在宫颈管内部，叫做宫颈妊娠。
残角子宫妊娠：还有一种比较特殊的宫外孕是残角子宫妊娠。
残角子宫是一种子宫畸形。
子宫发育过程中一半发育成残角，残角有一小孔与宫腔相通。残角子宫肌层很厚但有缺乏弹性，大约会在停经3-4个月时发生症状。
一旦残角子宫妊娠破裂，出血多且急，很凶险。
子宫剖宫产瘢痕妊娠：剖宫产切口如果愈合不良形成憩室也会为胚胎留下一个坑。胚胎在移动过程中一不小心掉进这个坑中就难以自拔，只好在此生根发芽，这叫做子宫剖宫产瘢痕妊娠。
宫角妊娠、宫颈管妊娠、残角子宫妊娠、剖宫产疤痕妊娠虽然都着床在子宫上，但不是在最适合妊娠的宫腔内，不能称作宫外孕但都可以称作异位妊娠。
腹腔妊娠：胚胎沿着输卵管运动，但是南辕北辙方向错了，掉入茫茫腹腔中，继续发育而成为腹腔妊娠。
最常见的腹腔妊娠是大网膜妊娠。大网膜上有丰富的血管，质地柔软胚胎着床后很容易获得营养。
除了大网膜，胚胎也极易种植在子宫的表面、膀胱的表面、肠管表面。而通常情况是胎盘较大，可能子宫、大网膜、膀胱、肠管都会搭上边。
腹腔妊娠当然也很危险。
但我见过最危险的宫外孕是肝脏妊娠。
病例回顾
2004年，我值夜班，一夜平安，但早晨6点电话铃“铃…铃…”响起。
是急诊科：“急诊有个肝脏妊娠的，你们快点来接诊”。
肝脏妊娠?现在什么情况?来不及多问，我飞奔到急诊科。
患者女38岁。外地来上海务工，停经4个月，但没想过自己可能怀孕。早晨4点多觉得上腹部疼痛，来看急诊。
急诊医生，早晨5点把超声医生从家里叫来会诊(超声医生不值夜班)。
一看吓一跳，在肝脏下方，有一个胎儿，而且还活着，心跳的很有力，立即通知我去接诊。
我检查好病人的一般状况：血压、脉搏、呼吸均正常，超声也没有提示腹腔内有出血。
指挥家长办好住院手续，通知我的上级和下级，请外科会诊，做术前准备。
一切准备就绪，九点和外科主任一起上台手术。
打开腹腔，在肝脏下方，看到一个可爱的胎儿，在晶莹剔透的羊膜囊内蜷缩着，透过羊水，能看到他的心脏有力的跳着，而胎盘就附着在胆囊床旁边的肝脏上。
孩子你走错了路，继续让你长大，会伤到你的妈妈,所以医生和妈妈只能忍痛割爱了。
小心翼翼的从肝脏上剥离胎盘，还好种植的不深，肝脏表面出血不多，随着胎盘的剥离，胎儿心脏跳动的越来越慢，最后停止了。
胎盘完全剥离后，把肝脏表面缝合压迫止血。
宫外孕有多危险?
除了正常的子宫腔内，其他地方对胎儿来讲都是老少边穷的地区，不适合他的生长。
要不，他不能生存;要不，就破坏了当地的环境。
绝大多数宫外孕，胎儿在40-60天的时候就会因当地环境的过度破坏而死亡。
比如输卵管妊娠，因为空间太狭窄，会因为胚胎的长大而破裂，从而导致目前腹腔大出血。
但是有个别的腹腔妊娠胎儿可以存活至足月的，这对胎儿及妈妈都是非常危险的。
胎儿在子宫外发育，缺乏子宫对胎儿的保护;
营养的供应也相对比较差，孩子会发育差一些;
最最重要的影响是，胎盘会随便找个地方种植，获取营养，比如膀胱、肠管、大网膜等等器官上。这些地方，可不是胎盘应该呆的地方。
胎盘就像大树的根系一样，会把肠管、膀胱穿透，从而让产科医生很棘手，并且严重影响妈妈的健康。
当然，就是孕育到足月，也无法经过阴道分娩，只能经过剖腹产。
注意，是剖“腹”产而不是剖“宫”产啊。
异位妊娠、宫外孕可能会危及女性的生命健康，我们必须对每一次怀孕尽早排除异位妊娠。
如何确定宫外孕?
一旦月经推迟，都要做尿妊娠试验确定是否怀孕;
一旦确定怀孕，要尽早超声检查排除宫外孕;
一旦确定宫外孕要尽早进行手术或者药物治疗，防止发生腹腔内出血、休克、甚至生命危险。
THE END广告、内容合作请点击这里 寻求合作免责声明：本文系转载，版权归原作者所有；旨在传递信息，其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实。
最新文章
- 1
腾讯为什么告老干妈（腾讯跟老干妈什么情况）
- 2
突然确诊癌症中晚期，已转移！宁波男子无法接受：怎么可能！医生：发现一个，全家高危！
- 3
疑似皇马前主席之孙公然辱华，皇马却称“将致力于消除足球界种族歧视”？
- 4
韩军称朝鲜军人无意中越界 韩军称朝鲜军人无意中越界了吗
- 5
中纪委再打两“虎”！还有一“虎”被免职，一“虎”获刑十五年！
- 6
吉林市将举办世界锅包肉大赛，此前召开座谈会论证锅包肉起源
- 7
哪些爱爱姿势更容易怀孕 选择这些爱爱姿势帮助生儿生女
- 8
男性精子存活时间有多久 精子存活率低怎么办
- 9
医生算错怀孕周数怎么办 孕龄胎龄预产期原来是这样算的
- 10
备孕未准妈妈请注意 这里有份孕前自检表请签收
推荐文章
疑似皇马前主席之孙公然辱华，皇马却称“将致力于消除足球界种族歧视”？
中纪委再打两“虎”！还有一“虎”被免职，一“虎”获刑十五年！中纪委再打两“虎”！还有一“虎”被免职，一“虎”获刑十五年！,常委,
停经几天能测出怀孕 诊断怀孕的常用方法有哪些 “疯狂”的栀子花：最高每斤卖35元！犍为栀子花价飙涨数倍，迎上中式新茶饮风口 澳媒揭露西方媒体歪曲报道中国真相：“它们不会告诉不想让我们听到的消息” monster monster眼镜
卢拉与普京通电话重申：支持有俄乌冲突双方都参与的和谈
“替父追债被判寻衅滋事案”最新进展：检方因证据不足撤诉，法院准许
“目击者称以军乔装成哈马斯和平民，围观也可能被杀”“目击者称以军乔装成哈马斯和平民，围观也可能被杀”,哈马斯,以色
2024广州天河来穗人员积分入学资格审查结果 入职魔鬼式军训，体现了什么企业文化？ 高龄受孕真的容易怀双胞胎吗 自然健康的受孕才是正道 苏州园区人才优先购房申请服务电话（苏州园区人才优先购房申请服务电话查询）
2024潍坊停车收费标准执行时间 潍坊市停车收费标准
热门标签
热门文章
-
卡其脱离太什么意思 卡其脱离太是什么梗 2022-01-25
-
2020年腊八节适合结婚吗 2022-01-28
-
2022年腊八节搬家好不好 2022-01-26
-
点评：缩阴产品有没有效果？缩阴产品真的有用吗 2022-03-06
-
想生男孩男人饮食要注意哪些方面？ 2022-04-24
-
孕妇能吃青蟹吗？吃青蟹有什么禁忌？ 2022-04-19
-
李湘：不让女儿刻意减肥 穿的衣服贵但是不娇气娱乐明星 2022-03-15
-
窦靖童晒单曲《with you》 网友盛赞天籁之音娱乐明星 2022-04-17
-
孩子的自我保护意识，是怎样被磨灭的？ 2022-03-08
-
只要腰杆硬 干什么都给力 2022-04-02
