来源: 最后更新:2022-03-24 15:00:28
支原体在女性生殖道很常见,很多人都是携带者,若是没有症状和体征,就无需担心,因为没有致病。若培养阳性,在一定条件下就会引起感染,怀孕期间也可能患此病,且很危险,可导致晚期流产、早产或死产等严重并发症。
因支原体感染可通过性交传播,所以属于妊娠合并性传播疾病之一。
1、直接传播:即性交传播,为支原体传播的主要途径。
2、间接传播:支原体可通过接触患者分泌物污染的物品传播,如浴池水、共用毛巾等方式传播。在成人中较少见。
3、对胎儿与新生儿的传播:支原体可通过宫内、产道及产后感染,经产道感染为此途径的主要方式。
解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染多无症状、症状轻微或症状不特异。
1、宫颈黏膜炎:UU感染多无症状,CT感染,70%~90%无临床症状。如有症状表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,性交后出血。
2、子宫内膜炎:表现为下腹痛、阴道分泌物增多、阴道不规则流血等。
3、输卵管炎:表现为长期轻微下腹痛、低热,经久不愈,可表现为盆腔广泛粘连。
妊娠合并支原体感染可经胎盘垂直传播和经生殖道上行扩散,从而引起宫内感染。分娩过程中也可经污染的产道传染给胎儿。支原体感染后,容易导致流产、早产、低体重儿和先天畸形,甚至死胎,所以,需要积极治疗。
抗生素治疗
支原体对于多种抗生素均敏感,所以常用抗生素治疗。
孕妇首选阿奇霉素口服,替代疗法可以口服红霉素,每天250mg,每日4次口服,连服14日。非孕妇可选用四环素或克林霉素。
新生儿支原体感染可选用红霉素25—40mg/(Kg.d),分4次静脉滴注或口服红霉素,用药7—14日。
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