来源: 最后更新:2022-06-03 05:57:39
不规则的饮食习惯和生活习惯,会导致很多肠道疾病影响到身体健康,直肠癌和结肠癌都是比较容易发作的肠道疾病,那么直肠癌和结肠癌的区别是什么呢?
直肠癌和结肠癌统称为大肠癌,它是根据肿瘤发生的部位不同而命名的。直肠癌是发生在直肠。结肠癌它包括横结肠、 降结肠、升结肠、乙状结肠,发生在这些部位的肿瘤,就叫结肠癌。两者统称为大肠癌,临床表现是相似的,都会有便血、 腹痛,还有就是大便习惯,比如说便秘、腹泻、 便秘与腹泻交替出现,以及大便形状,粪便变细这些临床表现。它们只是根据肿瘤发生的部位不同,而有不同的命名,统称为大肠癌。
直肠癌的症状表现,会有大便习惯的改变,比如说会有肛门的坠胀感,老是想上大便,或者是腹泻,还有的患者可能是便秘,或者腹泻与便秘交替出现。第二个就是大便形状的改变,大便变细。 还比较常见的第三个,就是腹痛,还有就是便血。这些都是临床上比较常见的症状,还有一些直肠癌患者会出现肠梗阻的临床表现。肠梗阻就是便秘,大便解不出,而且肛门不排气,就是不打屁。上面伴有恶心呕吐。 还有就是明显的腹部疼痛以及腹胀,这些是临床上比较常见的一些直肠癌的症状。
直肠癌二期患者术后需不需要做辅助化疗,这是得根据具体情况来看,像IIA期,就是T3,N0,M0的患者。 这些患者要根据病理报告,如果是有脉管瘤栓或者是神经侵犯,以及分化差,以及进行了微卫星稳定检测,这些分子生物学检测提示有预后不良因素者,那么像这些患者就要进行术后的辅助化疗。如果没有以上这些情况的IIA期患者,术后是可以不做辅助化疗的。 IIB期患者一般就是肿瘤浸透了肠壁全层, 这些患者一般是建议做术后的辅助化疗,所以得看具体情况。
直肠癌的分期是TNM分期,T就是指原发肿瘤,N就是指有没有淋巴结的转移,M就是有没有远处转移,根据这个来分期。二期,一般是指的T3,N0,M0或者是T4,N0,M0的患者。 T3就是指肿瘤浸透了基层达到浆膜下层,或者是侵犯了无腹膜覆盖的结肠旁,或者是直肠旁的组织,这是T3。T4就是肿瘤侵犯,浸透肠壁全层穿破脏层腹膜,侵犯了其他的器官或者结构,这叫做T4。 N0,M0就是没有淋巴结的转移,也没有远处,比如说肝、肺等远处脏器的转移。这样的患者在临床上分期就是直肠癌二期。
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