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甲状腺结节无回声是什么意思(甲状腺结节无回声是什么意思?)

来源: 最后更新:2022-06-04 19:35:12

导读:许多人在甲状腺检查后,都看不懂检查报告,比如说甲状腺结节无回声是什么意思呢?
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许多人在甲状腺检查后,都看不懂检查报告,比如说甲状腺结节无回声是什么意思呢?

甲状腺结节无回声是什么意思

甲状腺结节无回声,是甲状腺结节在B超检查下的一种特征,指结节内密度很低,一般为液体密度,这是甲状腺结节良性的特征之一。41x育儿早教网

但是,单只是这一项信息,不足以判别甲状腺结节的良恶性。41x育儿早教网

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甲状腺结节无回声要怎么办

单只看检查结果上显示甲状腺结节无回声这一项结果,得到的结论回事片面的,因此不见已在网上寻找结果,建议将B超检查单拿给主治医生分析,由主治医生给出建议,看接下来还需要做哪些检查以及是否需要手术,如果不需要手术的话,是否需要服药治疗以及定期随访也要详细询问。41x育儿早教网

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超声检查甲状腺结节特征分析

1.甲状腺结节钙化

由于大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化,而只有大约50%的良性结节内才有钙化,因此钙化是一个甲状腺癌的重要标识。41x育儿早教网

当然,并非所有类型的钙化都提示甲状腺癌,这其中还可以细分为:41x育儿早教网

1)微钙化:表现为后方带或不带声影的点状强回声,大多为沙粒体或髓样癌内部淀粉沉积物继发的钙化和纤维化,在大约40%~60%的甲状腺癌内可有此表现;41x育儿早教网

2)边缘钙化:指的是位于甲状腺结节边缘部位的钙化,常见于结节性甲状腺肿,是良性结节的标志;41x育儿早教网

3)粗钙化和钙化斑:是指单个粗大钙化灶,且在钙化区域超声未显示甲状腺结节,常见于甲状腺良性病变,比如结节性甲状腺肿、甲亢等甲状腺弥漫性病变中。许多老年人的甲状腺内粗钙化、边缘钙化或钙化斑,大多是由于甲状腺组织退变、炎症以及营养不良造成的。41x育儿早教网

2.结节边界不清晰

大约80%~90%的甲状腺恶性肿瘤的边界是不清或者欠清晰的,而大部分良性结节的边界都是非常清晰的,仅有15%左右边界不清的表现。41x育儿早教网

3.回声不均匀

研究发现,>90%的恶性肿瘤的回声不均匀。虽然也有2/3的良性结节的回声不均,但一旦B超发现的结节回声均匀,基本上可以认为其恶性可能很小了。41x育儿早教网

4.囊性成分不均匀

一般来说,囊性成分越多,良性结节的可能性越大。那些含纤维分隔的多房性囊性、呈“蜂窝状”图像的结节基本就可以肯定是良性结节了。而小的囊性结节内有强回声伴后方增强,即伴“彗星尾征”伪像的囊性结节也是良性结节的特征性表现。而囊实性成分混合的结节,尤其是囊壁有结节状隆起,囊壁厚度不均匀者都要高度怀疑恶性肿瘤的可能性了。41x育儿早教网

5.低回声结节

几乎所有的恶性结节和大部分(约90%)的良性结节都是属于低回声结节,一旦发现结节内回声属于等回声或高回声的,基本可以看作良性结节处理了。41x育儿早教网

6.结节内血流表现

各种良恶性结节内均会有血流表现,但恶性结节还是有其特异性的。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型,而且结节内血流紊乱。结节性甲状腺肿的特点是可见血流在结节间穿行、绕行;而腺瘤的内部血流信号呈点状或条束状分布;当发现腺瘤周边血流信号较丰富时,一般提示是囊腺瘤。41x育儿早教网

7.颈部淋巴结肿

除了甲状腺结节本身的特征表现以外,颈部淋巴结也是一个非常重要的鉴别证据。一般来说,正常肿大的淋巴结在B超上表现为椭圆型,并可见淋巴门或脐结构。41x育儿早教网

如果发现甲状腺结节同时伴有颈部淋巴结肿大,且肿大淋巴结的淋巴结门结构消失、囊性变,或淋巴结内出现微小钙化,血流信号紊乱时提示此结节为恶性且已伴有淋巴结转移。41x育儿早教网

需要指出的是,B超对颈部血管周围转移的淋巴结比较敏感,但对甲状腺周围转移的淋巴结(中央组淋巴结)不是很敏感,这可能与B超的工作原理有关。41x育儿早教网

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甲状腺结节的良恶性如何确诊

和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。41x育儿早教网

如:41x育儿早教网

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。41x育儿早教网

体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据41x育儿早教网

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC,对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。41x育儿早教网

三、影像学检查

b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。41x育儿早教网

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。41x育儿早教网

在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断41x育儿早教网

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。41x育儿早教网

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甲状腺结节要如何治疗

甲状腺结节的治疗方法随病因及甲状腺激素的含量不同而不同,主要包括包括:41x育儿早教网

1.随访观察

不是所有的甲状腺结节都需要治疗。如果甲状腺结节较小而且看起来不严重的话,可以随访观察。但是需要密切随访,观察结节是否长大或者需要治疗。41x育儿早教网

2.药物治疗

医生可以通过使用甲状腺素药物使甲状腺结节缩小。如果你服用甲状腺素药物,需要定期监测你的甲状腺素水平。41x育儿早教网

3.放射碘治疗

放射碘有片剂及口服液两种剂型。它的放射量极小,可以破坏大量的甲状腺组织,仅用于产生大量甲状腺激素的结节。孕期或者哺乳期妇女禁用。41x育儿早教网

4.手术切除甲状腺结节

如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。41x育儿早教网

另外,如果经诊断为良性的甲状腺结节,但是结节的大小超过3-4厘米,怀疑有恶性倾向,或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,通常医生也是建议通过手术治疗。41x育儿早教网

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甲状腺结节注意事项

1.甲状腺结节患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。41x育儿早教网

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。41x育儿早教网

3.禁食生甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。41x育儿早教网

4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。41x育儿早教网

5.避免劳累,要注意多休息。41x育儿早教网

6.保持心情的舒畅,避免情绪波动。41x育儿早教网

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