淮安市涟康保保障计划表（涟水涟康保报销）

来源：最后更新：2022-09-22 11:31:56

导读：淮安市涟康保保障计划表：参保条件：涟水县城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人员。查看全文了解更多信息。

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2021年度涟水县全民健康补充医疗保险（涟康保）DJd育儿早教网
保费DJd育儿早教网	100元/人/年DJd育儿早教网
保障时间DJd育儿早教网	2021年01月01日—2021年12月31日DJd育儿早教网
参保条件DJd育儿早教网	涟水县城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人员DJd育儿早教网
保障范围DJd育儿早教网	参保人员发生的住院、日间手术、门诊特定病种，特药项目医保政策范围内和政策范围外医疗费用中，除统筹基金、大病保险基金、医疗救助资金支付费用以外的个人负担费用。DJd育儿早教网
起付标准DJd育儿早教网	医保政策范围内：18000元；医保政策范围外：18000元DJd育儿早教网
报销比例DJd育儿早教网	医保政策范围内报销比例为80% 医保政策范围外报销比例为50%DJd育儿早教网参保人员未按规定程序转诊在市内定点医疗机构住院治疗的，全民健康补充医疗保险支付比例降低20个百分点；未按规定程序转诊在市外定点医疗机构住院治疗的，全民健康补充医疗保险支付比例降低30个百分点。DJd育儿早教网
不予支付DJd育儿早教网	(1)零售药店的医药费用（经审批的特药除外）；DJd育儿早教网 (2)非定点医疗机构住院就医的医疗费用；DJd育儿早教网 (3)挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士、护工、VIP病房等服务项目费用以及伙食、娱乐等其他特需或者非医疗费用；DJd育儿早教网 (4) 各种美容、健美项目、非功能性整容矫形手术，减肥、增胖、增高项目，健康体检，气功疗法、音乐疗法、营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目，预防保健性的诊疗项目，各类医疗咨询、鉴定等非疾病治疗项目的费用，各种科研性、临床验证性的诊疗项目；DJd育儿早教网 (5)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具，自用的保健按摩、检查和治疗器械，眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查治疗项目；DJd育儿早教网 (6)各类器官（组织）移植的器官源（组织源）；DJd育儿早教网 (7)应当由第三人负担的医疗费用；DJd育儿早教网 (8)应当由公共卫生负担的医疗费用；DJd育儿早教网 (9)应当从工伤保险基金支付的医疗费用；DJd育儿早教网 (10)未经基本医保结算的费用；DJd育儿早教网 (11)经医疗专家组鉴定为不合理的医疗费用；DJd育儿早教网 (12)在境外（含港澳台地区）就医的医疗费用；DJd育儿早教网 (13)其他规定不可支付的费用。DJd育儿早教网