来源: 最后更新:2024-05-24 00:00:20
服用四逆汤后可能会出现现出汗、恶心、呕吐、头晕、乏力、拉肚子、便血等一种或者几种不适的症状,这实际上就是排寒反应,因为重病之人,大多体质较弱,正气衰微,邪气大盛,此时用药之后,正气渐充,便有能力与邪气一战,势必水火不容,硝烟弥漫,这样就会在人体出现一系列排病反应,如出一身臭汗、恶心、呕吐、头晕、浑身乏力、拉肚子、便血等等,这正是病邪外出的征兆。
当然,出现诸种不适的症状也有可能是中毒反应。具体鉴别要点如下:瞑眩反应持续时间较短,停药后症状消失,并且过后病情减轻或者痊愈;中毒反应则是持续时间较长,停药不能缓解,且有逐渐加重之势,过后病情没有减轻。
方中附子生用,大辛大热,走而不守,回阳救逆,尤善温肾阳,为回阳祛寒要药,为君药;
干姜辛热,守而不走,温中祛寒,为臣药。二者一守一走,气味雄厚,使温阳之力更为宏大,故前人有“附子无姜不热”之说。附、姜配伍,重在温补肾阳以补先天。
炙甘草甘缓和,既能缓和姜附燥烈峻猛之性,使其无伤阴之弊,且与干姜配伍,重在温补脾阳以补后天,为佐使。
综观本方,药简力专,大辛大热,使阳复厥回,四逆自温,故名“四逆汤”。
1、用方要点本方为回阳救逆的代表方。临床应用以四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,脉沉微细为辨证要点。
2、现代运用本方常用于治疗心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃肠炎吐泻过多,或某些急证见大汗出而休克属阳衰阴盛者;本方加味可用于顽固性风湿性关节炎。
3、使用注意本方所治厥逆,非阳衰阴盛者禁用。若温服本方,服药格拒者,可冷服。生附子有毒,用量宜慎,并须久煎。
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