来源: 最后更新:2022-05-03 15:02:02
发生腹泻的内因是,宝宝胃肠道发育不够成熟,酶的活性较差,但营养需要相对较高,肠道负担重。同时婴儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,因而宝宝易患肠炎。
秋季腹泻的外因是,主要由于轮状病毒感染,致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道,这种情况多发生在人工喂养儿。喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,就有感染的可能,此外,病毒还可以通过呼吸道或水源感染。
感染病毒后,可潜伏1~3天。在消化道症状出现前,约20%~30%宝宝先有上呼吸道症状。起病突然,多数患儿最初是发热,体温可达38℃至40℃,多合并上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等),有严重水样腹泻和呕吐。呕吐多出现在腹泻之前,持续2至3天。腹泻持续较久,腹泻初期1至2日内即排出水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样或清水样便,黏液少,很少腥臭味。患儿多有严重口渴及明显的烦躁,一般有轻度或中度脱水。
1、饮食调理:饮食注意供给足够的热量,母乳喂养的患儿暂停辅食,继续母乳喂养。人工喂养的患儿喂养适量乳制品。严重呕吐的患儿禁食4-6个小时,缓解后继续喂养。
2、纠正电解质紊乱、酸碱失衡:把1袋口服补液盐溶于500毫升温开水中,口服。此法无效者进行静脉补液,纠正脱水即可停止。
1、西医治疗:
①抗病毒治疗可用利巴韦林、潘生丁。
②纠正肠道菌群失调的微生态治疗,可用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌制剂。
③肠黏膜保护剂用蒙脱石粉。
2、中医治疗:
①外用药:肉桂、丁香各等分研末过120目筛并加入少许陈小粉混匀装入密封瓶备用,用时用藿香正气水调成厚糊状以填满肚脐为度,外覆大小适度的塑料薄膜,最外面用麝香追风膏固定,久泻不止外用药粉中加入少许五倍子粉,皮肤过敏者禁用。
②内服药:小儿秋季腹泻以3岁以下小儿发病率高,因婴幼儿脾常不足,易于感受外邪,均可导致脾病湿盛而发生泄泻。故用自拟加味平胃散以苍术、厚朴、陈皮、生甘草、车前子、焦山楂、防风为基本方。伴发热加荆芥、苏叶;伴呕吐加姜竹茹、制半夏;伴消化不良加鸡内金、炒谷麦芽;伴湿热加蒲公英、马齿苋。久泻不止用香砂六君丸化裁。
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