来源: 最后更新:2022-07-09 02:34:20
四白穴属足阳明胃经,穴以四周皆白而得名。清·岳含珍《经穴解》云:“穴在目下一寸,直瞳子,正视取之。四面皆白,此穴在中,故曰四白。”下面来详细讲解四白针刺方向,以及针灸四白的准确位置图。
四白穴的常规进针深度为0.2-0.3寸,一般针刺0.5寸即可刺到眶下孔,如需继续深入眶下管时,则应按45°角朝上,75°朝外的角度向眶腔进针。以感觉胀向深面为度。留针20分钟。
可灸,艾炷灸5-7壮,或温和灸5-10分钟。
取穴:坐位,双眼平视,眶下缘中点(对瞳孔垂线)以下7分,即眶下孔处。
简易取法:
1.瞳孔直下1寸,眶下孔处。
2.正坐平视,瞳孔直下垂直线与平鼻翼下缘水平线的交点处为巨髎穴,巨髎穴与瞳孔间的正中点即是本穴。
1.皮肤:较薄,有三叉神经第2支(上颌神经的分支眶下神经分布)。
2.皮下组织:有眶下神经和面神经颧支的分布。血液供应主要来自眶下动脉的分支,也有面动脉的分支;静脉则与同名动脉伴行。
3.眼轮匝肌与提上唇肌:穴位区为眼轮匝肌下部纤维(受面神经的颞支及颧支支配)与提上唇肌起始部纤维(受面神经颊支支配)交错之处。
4.提口角肌:位于提上唇肌的深面,其起始部在取穴点略下方。
5.眶下孔或上颌骨。
四白穴为足阳明胃经穴,可以散风明目,清热通络,《甲乙经》认为该穴可以治疗“目痛,口僻,戾目不明。”现代临床用于三叉神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹,副鼻窦炎,远视,近视,青光眼,结膜炎,角膜炎等症的治疗。是眼科手术针麻的常用穴位,也有用于胆道蛔虫症的治疗。
1.配合谷,阳白,睛明,太阳,瞳子髎,足临泣,针刺泻法,疏风清热,治疗风热上攻之迎风流泪,目翳,头面疼痛等。
2.配承泣,睛明,太阳,内庭,针刺泻法,清泻胃火,治疗胃火上炎之目赤肿痛,目痒等。
3.配丰隆,太白,太冲,针刺泻法,涤痰通络,疏肝明目,治疗肝火上炎,风痰阻络之目翳,眼睑瞤动,目眩等。
4.配鱼腰, 太阳,合谷,地仓,颊车,迎香,针刺平补平泻法,祛风通络,熄风止痉,治疗风邪入络之口眼㖞斜,眼睑瞤动等。
5.配迎香,针刺泻法透刺,通络止痛,治疗胆道痹阻之蛔厥。
1.四白穴不宜针刺过深,若超过1寸可能刺伤眼球,刺入眶下管内伤及眶下动,静脉,引起血管破损而致出血。
2.为防止刺破眶下动脉,一般应选用细针,最好用30号或32号亳针,进针时宜用轻手法,如欲深刺要求缓慢送针,禁止采用提插或捻转手法,正常情况下不运针,出针时要缓慢退针,分段退针法较佳(即退一段后略作停顿,再继续外退)。
3.起针后,应用较干的酒精棉球按压片刻,以防出血。若针孔有血,更应延长按压时间,以减轻眼周出血的程度。
4.注意选择体直,光滑,有弹性,无折痕锈蚀,针尖不带钩毛的亳针。
5.对有止,凝血机制障碍的病人(如血友病)不盲目针刺,这些都可积极避免针刺四白穴导致眼周出血的事故发生。
所属专题: 四白针刺方向 针灸四白的准确位置图 中医养生 针灸
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