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2019年长沙新生儿医保报销流程

来源： 最后更新：2022-06-12 15:01:58

The Beginning

本地住院报销

1、参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算。3iS育儿早教网

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。3iS育儿早教网

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异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。3iS育儿早教网

2、异地转院须填申请表，经我市三级以上定点医院签署意见，报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。3iS育儿早教网

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院，在入院后3日内向市医保中心电话备案。3iS育儿早教网

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付，在出院后一个月内到市医保中心报销。3iS育儿早教网

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报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。3iS育儿早教网

2、合作医疗指定医疗机构就医。3iS育儿早教网

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金。3iS育儿早教网

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报销比例及范围

1、报销比例：3iS育儿早教网

一类医疗机构900元；3iS育儿早教网

二类医疗机构650元；3iS育儿早教网

三类医疗机构(含乡镇卫生院和社区卫生服务机构)480元。3iS育儿早教网

参保人员在一个结算年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次住院按规定住院起付标准的50%计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%计算。3iS育儿早教网

2、报销范围：3iS育儿早教网

（1）政策内住院医疗费用。3iS育儿早教网

（2）普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害门诊医疗费用)。3iS育儿早教网

（3）生育补助。3iS育儿早教网

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