来源: 最后更新:2022-09-13 15:00:28
乙肝免疫球蛋白在出生的时候打一针即可。
在以往的很多研究中,乙肝免疫球蛋白只在出生时使用1次,但也有报道使用多次,如在出生时和2周龄或在出生时和2月龄时使用2次乙肝免疫球蛋白。但有研究显示出生后多次使用乙肝免疫球蛋白与只在出生时使用1次的免疫效果比较,无明显差异。因此,2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》和《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》均推荐乙肝妈妈所生后代只在出生时注射1次乙肝免疫球蛋白,无须使用第2次乙肝免疫球蛋白。
乙肝免疫球蛋白于孕母 HBsAg (+) 时才对新生儿使用,为被动免疫,但不会影响机体对乙肝疫苗的主动免疫反应。剂量 100 U/次,理论上越早给予越好。
1、足月儿:建议出生 12 小时内同时接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。因被动免疫长达 42-63 天,机体此时已能自主产生抗体,所以不需要再接种 1 剂乙肝免疫球蛋白。
2、早产儿:不论体重、胎龄及出生后身体状况 , 出生 12 小时内予 1 剂乙肝免疫球蛋白,1 个月后予第 2 剂乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗接种参考上文。
3、孕母 HBsAg(-)、父亲 HBsAg(+),或其他与新生儿有亲密接触的家庭成员 HBsAg(+) 时,新生儿「最好」注射乙肝免疫球蛋白。如上述 HBsAg(+) 家庭成员不与新生儿密切接触,新生儿可不必注射乙肝免疫球蛋白。
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