来源: 最后更新:2022-10-23 15:00:36
正常新生儿在生后5分钟内有时可呈现青紫,是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭,仍保持着右至左分流,肺尚未完全扩张,肺换气功能不完善以及周围皮肤血流灌注不良所致。
5分钟后循环系统的改变已完成动静脉血流完全分开,口唇和甲床变成粉红色,但有时皮肤仍呈轻度青紫,尤其生后暴露在寒冷环境中,肢体远端局部血流变慢还原血红蛋白增多,因此虽PaO2不低肢端仍呈明显青紫,称为周围性青紫,经加强保温后青紫可减轻或消失。
如新生儿窒息呼吸道先天畸形,如Pierre-Robin综合征后鼻孔阻塞肺透明膜病肺膨胀不全,肺炎肺气、肿气、胸先天性膈疝、先天性肺动静脉、瘘持续胎儿循环等原因引起的。
建议:
这种情况下往往是全身性发绀并伴随呼吸困难,赢立即给氧治疗,最好立马送医,以免延误病情。
新生儿鼻腔内有粘液或界痴引起阻塞,但一张口啼哭,发绀即消失。
建议:
在日常护理的时候,可以给宝宝用棉签沾水,打湿一下鼻孔,使鼻屎软化之后,再慢慢粘出来。注意动作一定要轻柔,以免伤着宝宝。
新生儿有先天性心脏病,如完全性大血管转位,左心发育不良,法乐氏四联症,肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄,房室间隔缺损等。由于心脏畸形,一部分静脉血进入动脉血,引起发绀。
注意:
当青紫伴有心脏杂音,心界扩大或心力衰竭时,先天性心脏病的诊断显然可以确立。但青紫有时可单独存在,某些极严重的青紫型先天性心脏病在新生儿期并不出现杂音,例如完全性大血管转位和肺动脉瓣闭锁如不合并其他心脏畸形,均听不到杂音或无响亮的杂音。
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