来源: 最后更新:2022-08-08 15:00:25
精索静脉曲张是常见的男性泌尿系统疾病,因为血液回流不畅,同时精索静脉瓣膜功能不全而引起肾脏血流向精索、睾丸、阴囊内反流。
正常的睾丸供血代谢一般是通过精索静脉向肾脏的方向,正常的精索静脉有正常静脉瓣膜,当血流从下往上时会阻止血流反流回来的。如果长期的肾脏静脉高压会引起精索静脉瓣膜功能失调,而导致精索静脉曲张并出现血液反流。对于此种疾病,如果没有明显症状,同时男性精液质量没有明显影响,可以考虑使用迈之灵或者其他血管活性药物,针对相关炎症进行代谢,促进睾丸生精功能恢复。
精索静脉曲张主要表现是患者会阴地方有迂曲、扩张的血管,同时会阴部会有胀痛、酸胀等不适,以及患者有阴囊潮湿等症状。
主要是由于精索静脉曲张以后,导致患者阴囊血液回流出现障碍而引起的,如果患者症状比较轻可以通过保守治疗,比如抬高阴囊促进局部血液循环,或可以口服药物对症治疗,比如地奥司明等,能够改善局部微循环障碍。当然如果患者症状比较重,局部酸胀感非常明显,就要考虑做手术,一般要把曲张的静脉团块完整的切除干净。
精索静脉曲张在男性患者中发生率大概20%-30%,即睾丸静脉汇集成精索静脉,左侧睾丸静脉和精索静脉,回流途径和右侧不同。右侧是回流到下腔静脉,左侧是回流到左肾静脉,左肾静脉比较高,回流通道长,因此,当左肾静脉有压力增高时,会形成左侧精索静脉回流障碍出现曲张。左肾静脉在胡桃夹综合征时,因为受左肾静脉回流障碍,引起左肾静脉曲张,会影响左侧精索静脉回流,左侧精索静脉曲张占整个精索静脉曲张比例较大,但是右侧也有,只是主要集中在左侧。
左侧回流静脉是到左肾静脉,左肾静脉经过肾脏代谢带有大量代谢废物静脉,若倒灌就会引起左侧睾丸功能受影响,因此,在一定程度上,精索静脉曲张是造成男性不育的重要原因,对严重左侧精索静脉曲张必须进行治疗,如高位结扎或者其它手术。
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