来源: 最后更新:2024-03-03 00:00:37
小丽本以为,她的人生会和大多数人一样,
走过天真烂漫的童年,度过豆蔻年华的花季,
与爱的人步入结婚礼堂,然后生儿育女,直至子孙满堂。
然而,在同龄人都开始步入青春期,
她慢慢发现了自己的不同……
乳房发育、阴毛生长、月经初潮……这些女孩们私下暗暗讨论的话题,她永远插不上嘴,因为她始终未曾经历过。
家人带她辗转多地医院,被诊断为原发性闭经。“你自己不能来月经,以后是不可能生孩子的。”一句话,将她和她的家人打入深渊。
原发性闭经
原发性闭经,是指年满14岁且无第二性征发育,或者年满16岁,第二性征发育但无月经来潮的情况。
导致原发性闭经的原因很多,比如中枢性、卵巢性、子宫性因素等问题。如果是卵巢性闭经,由于缺乏卵子,患者确实是无法孕育自己的孩子,需要借卵生育。
一晃到了18岁,小丽和家人终于在这一年,慕名找到复旦大学附属妇产科医院张炜主任医师,期望做最后一搏。
张炜主任医师详细地询问了病史,在b超、性激素6项检查结果中寻找着蛛丝马迹。经过缜密分析后,她认为,小丽属于原发性闭经中比较特殊的一类,叫做“特发性低促性闭经”。
特发性低促性闭经
月经由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素相互作用调节。
“特发性低促性闭经”是由于下丘脑先天性不能分泌促性腺激素造成的,经过治疗可以怀孕生子。
她把这个判断告诉了小丽和家人,并安慰道:“别怕,我们一起努力,经过治疗,你有很大希望生育,过正常人的生活。”小姑娘的妈妈在那一瞬泪流满面:“我们终于看到了希望!”他们一家悬了几年的心终于落地。
之后,张炜教授针对小丽的情况,为她制定了个体化的治疗方案,雌孕激素序贯周期治疗,让小丽的幼稚子宫逐渐发育,之后月经规律来潮,一切都向好的方向发展着。
张炜医生也告诉小丽,如果结婚后要生孩子,还得再经过打针促排卵才行。
小丽23岁那年,准备怀孕了。张炜医生在确认其丈夫精液没有问题后,开始为小丽进行促排卵治疗。
注射HMG,测卵泡,调整药物剂量,卵泡成熟后HCG破卵……第一个周期排卵成功,可惜没有怀上。
第二个周期,再促排卵,怀上了!
孕期,小丽因黄体功能低下,张炜医生还为她用激素治疗进行黄体支持。
如今,小丽已经顺利分娩,成为了幸福的妈妈。
故事告一段落,但是,生活中像小丽这样的患者还有很多。她们大多由于信息缺失,无法得到及时有效的治疗,从而抱憾终生。
特别提醒
张炜医生解释,在原发性闭经中,有一类特殊的情况,叫做“特发性低促性闭经”,小丽就属于这种类型。
这类患者虽然终身不能自己来月经,但她们的问题在下丘脑,子宫和卵巢本身都是没问题的,只要给予针对性的激素治疗,她们的子宫可以正常发育起来。
当她们需要生育的时候,通过注射促性腺激素促进卵巢中的卵泡发育,可以获得发育成熟卵子,最终获得妊娠。
也就是说,她们有种子、有土壤,用药促进种子成熟、让土壤肥沃,就可以怀孕!
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