来源: 最后更新:2022-04-16 15:01:01
胎儿左心室强光点是一种超声表现,并不是心脏畸形也不是心脏异常的诊断,其形成原因目前还不是完全清楚,不过有这几种解释:
1、心室内腱索增厚形成的强 回声反射。
2、乳头中央矿物沉积。
3、可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。
4、可能是乳头肌腱索不完全穿孔,这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异,随着妊娠月份的增加,多数强回声点渐渐模糊不清、缩小、甚至消失。
胎儿左心室有强光点是孕期很常见的现象,大部分都是正常的。
据统计,我国胎儿心室有强光点的发生率约为14.3%,多在孕中期发现,发生率约为2.1%-5%,也有报道在0.5%-20%,且左心室出现强光点的几率比右心室高。
通常情况下,大部分强回声点随孕周增加而缩小,回声强度也逐渐减弱,到足月妊娠几乎完全消失。少数则可一直存在,直至分娩,甚至产后超声仍能观察到。对于大部分胎儿而言,心室内强回声点可能无重要的临床意义。
胎儿染色体发生变异可能会导致左心室出现强光点。若出现于其他心内或心外异常中,可能跟各种先天性心脏病、颈项透明层增厚、经部水囊瘤、脑室扩张、脑膨出、肠管强回声、肾盂扩张、指趾异常、生长迟缓、染色体异常等有一定的关系。
当发现胎儿心室内强光点,而无其它阳性发现,应在超声报告中予记录,同时注意有无其它高危因素,如孕妇年龄,当孕妇年龄≥31岁时,有心内强光点的胎儿染色体异常的发主率约为1/600。
心室内强回声点染色体异常的发生率约为1%-5%。心室内强回声点合并胎儿异常的机会是20%-24%,其中包括染色体异常无解刨结构异常(4%-19%),染色体异常合并其他部位异常(17%-19%)以及染色体正常的胎儿畸形(63%-78%)。
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